Сыпь может быть первым симптомом различных кожных заболеваний – в том числе и весьма серьезных. В статье рассматриваются наиболее частые заболевания, при которых на теле может появиться сыпь разного цвета и содержимым.
Сыпь на теле представляет собой возникновение на кожных покровах патологических элементов с различными морфологическими признаками, содержимым, и может быть вызвана разнообразными причинами. Зачастую сыпь дополняется прочими симптомами, присущими заболеванию, в результате которого появляется. В некоторых случаях воспалительный процесс на коже может свидетельствовать о серьезных нарушениях работы внутренних органов, в других – об инфекционном или аллергическом поражении кожи.
Виды сыпи на теле. Элементы сыпи.
Воспалительный процесс сопровождается появлением первичных элементов на здоровой коже (сыпь) и следующих за ними вторичных, отягощающих течение заболевания и более полно отражающих его симптоматику.
Виды элементов сыпи, появляющейся на коже:
- Папула. Плотный возвышающийся над поверхностью кожи узелок без полости воспалительного (розово-красный) или невоспалительного (телесного цвета) характера, имеющий различные размеры (от 1 мм. до 3 см.). Папулы способны поражать кожные покровы как на глубине расположения эпидермиса, так и в дермальном слое.
- Везикула (пузырек). Элемент сыпи, внутри имеющий полость, заполненную серозным содержимым, иногда с примесью крови. Может быть одно- и многокамерным, а также располагаться в эпидермисе (интраэпидермально) или под ним (субэпидермально). Размеры везикул – до 1 см. в диаметре. Разновидность везикул – пузыри — имеют внушительные размеры – более 1 см; в случае вскрытия пузырей и пузырьков на коже остаются язвы и эрозии.
- Пустула. Представляет собой пузырек с полостью и дном, наполненный гноем. Поверхностные пустулы – фликтены – характеризуются воспаленным ободком вокруг; глубокие гнойники – эктимы – располагаются в нижних слоях эпидермиса и дермы и могут иметь большие размеры. Фолликулярные пустулы локализуются вокруг волосяного фолликула, охватывая эпидермальный слой кожи (поверхностные) или вовлекая в патологический процесс дерму (фурункулы, карбункулы).
- Бугорок. Бесполостной элемент сыпи различных оттенков, расположенный в глубоких слоях кожи, после исчезновения способный оставлять рубцы или атрофию эпидермиса. Размеры бугорков – 0,5-1 см.
- Волдырь. Розоватое образование без полости различных форм, причиной возникновения которого служит отек сосочкового слоя кожи. Часто зудит; самостоятельно исчезает в течение нескольких часов.
- Узел. Бесполосной элемент с признаками инфильтрации, расположенный в дермальном слое кожи, больших размеров, воспалительного или невоспалительного характера, мягкой или плотной структуры.
- Пятно. Любое изменение оттенка кожи, ограниченное четкими или расплывчатыми краями, не возвышающееся над поверхностью кожи.
- Розеола. Пятно розовато-красного цвета до 5 мм. в диаметре, разнообразных форм с четкими или размытыми границами. При нажиме или растяжении кожи может исчезать из видимости.
- Геморрагия. Точки или пятна на коже разнообразных форм и размеров, появляющиеся в результате локального кровоизлияния.
[tip]Среди вторичных элементов, нередко сопровождающих появление сыпи, выделяют корки, рубцы, ссадины, трещины, язвы и эрозии, чешуйки, усиление кожного рисунка (лихенификация), нарушения пигментации, атрофию кожи.[/tip]
Заболевания, сопровождающиеся появлением сыпь
Наиболее распространенные заболевания, одним из симптомов которых является сыпь на теле – болезни аллергической, аутоиммунной и инфекционной этиологии.
Экзема
Экзема – хроническое воспалительное дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением сыпи и эритематозных признаков на теле. Причинами экземы служит патологическая реакция иммунной системы на внешние и внутренние раздражители.
Склонность к заболеванию может передаваться наследственно в виде присутствия повышенной чувствительности организма и кожных покровов на действие провоцирующих факторов – механических, термических.
Симптомы заболевания: появление отечных воспалительных элементов с неровными краями на коже с последующим образованием папул или микровезикул. Мелкая сыпь быстро исчезает, оставляя зудящие точечные эрозивные элементы с выделяющимся серозным экссудатом. В результате на поверхности кожи наблюдаются процессы мокнутия, сменяющиеся формированием желтовато-коричневых корост.
В хронической форме заболевание проявляется в виде сильного шелушения, трещин, сухости и утолщении кожных покровов. Область локализации экземы – кисти рук, голени, область колен и локтей, иногда – лицо.
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит – поражение эпидермиса воспалительного характера, являющееся реакцией на проникновение раздражителей на поверхность кожи или в организм. Помимо наследственной склонности к сенсибилизации организма, причинами возникновения заболевания служат нарушение функционирования клеток иммунной системы, а также нейроэндокринные патологии, стрессы, травмы кожных покровов. Сыпь на теле у ребенка при развитии аллергического дерматита может быть спровоцирована недостаточностью продуцирования ферментов, а также потреблением матерью продуктов, являющихся пищевыми аллергенами, во время беременности.
Признаками заболевания служат появляющиеся на коже розовые или ярко-красные пятна, в области которых образуются мелкие пузырьки или узелки.
[tip]По мере течения болезни пузырьки разрываются, в результате чего на коже формируются мокнущие язвочки.[/tip] Процесс сопровождается сильным зудом; зачастую кожа чешется не только на пораженной области, но и на отдаленных участках тела. Симптоматика заболевания схожа с проявлениями экземы, но имеет менее выраженный характер.
Простой контактный дерматит
Простой контактный дерматит – реакция организма на прямое попадание раздражителя на кожные покровы.
Причинами появления воспалительных элементов на коже служат щелочи, моющие средства, кислоты и т.д. Эритематозная форма дерматита проявляется отеком, покраснением, сухостью и трещинами эпидермиса. Водянистая сыпь в виде пузырей с серозной жидкостью, которые после разрывания оставляют мокнущие эрозивные элементы — буллезная разновидность заболевания. Некротический контактный дерматит вызывает формирование язв, покрытых струпом, после заживления оставляющих на коже рубцы.
Герпес
Герпес – заболевание вирусной природы, поражающее кожу, глаза, половые органы и слизистые. Причиной заболевания является инфицирование вирусом герпеса 1 и 2 типа. Факторами, способствующим возникновению характерной симптоматики, являются переохлаждения, стрессы, частые простудные заболевания, иммунодефицитные состояния.
Признаками болезни являются зуд и жжение кожи в области носогубного треугольника или половых органов в течение 1-3 дней; впоследствии на коже образуются мелкие пузырьки, плотно прилегающие друг к другу, наполненные прозрачной жидкостью. После лопания образований на коже формируются плотные корки желто-коричневого цвета.
Фолликулит
Фолликулит – воспаление верхнего отдела волосяного фолликула.
Причинами заболевания могут служить как бактериальные и грибковые возбудители, так и вирусы (например, герпес) и паразиты (клещи демодексы). Провоцируют развитие фолликулита мелкие травмы кожи, избыточное потоотделение, нарушения обмена веществ и снижение иммунитета человека.
Признаки заболевания: в устье волосяного фолликула у взрослого или ребенка образуется папула или пустула, окруженная гиперемированным ободком. После разрывания пустул на коже остаются эрозивные элементы и коросты. Область локализации воспаления – лицо, волосистая часть головы, шея, конечности, ягодицы, туловище. Фолликулит нередко вызывает формирование фурункула.
Розовые угри
Розовые угри – патологическое состояние сальных желез, при котором на коже возникают воспалительные процессы с образованием крупных розовых или красных папул, сопровождающиеся инфильтрацией и эритемой.
Причинами возникновения заболевания зачастую являются нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, нейроэндокринные болезни, применение агрессивных методов воздействия на кожу или неправильно подобранные косметические средства, а также злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание.
Первый симптом заболевания — покраснение лица, особенно лба, носа, щек, спины. Далее на коже начинает формироваться красная сыпь. Через 1-7 дней папулы превращаются в гнойные пустулы, а кожа в пораженной области уплотняется и покрывается сеткой мелких сосудов.
Пиодермия
Пиодермия – гнойные воспалительные процессы на коже, развивающиеся как первичное заболевание или осложнение инфекционных болезней; возбудитель, преимущественно — стафилококковые или стрептококковые бактерии.
Провоцирующие факторы – травмы, сильные загрязнения кожи, нарушения обмена веществ, а также ослабленность организма затяжными болезнями или переохлаждения. Пиодермия характеризуется образованием на поверхности кожи фликтен, окруженных воспалительным ободком. После их подсыхания формируется корочка, заживающая без образования рубцов.
Крапивница
Крапивница – дерматит аллергической этиологии. Специфические признаки заболевания – появление на кожных покровах крупных расплывающихся розовых волдырей, интенсивный зуд. Аллергическая сыпь при крапивнице может прогрессировать в количестве элементов и их величине в течение нескольких минут, после чего часть образований бесследно исчезает.
Причиной заболевания являются патологические реакции организма на проникновение раздражителей. В некоторых случаях крапивница служит вторичным признаком заболеваний внутренних органов и гормональных сбоев.
Псориаз
Псориаз — неинфекционное заболевание с рецидивирующим течением, поражающее кожные покровы, ногтевые пластины, волосистую часть головы. Предположительно, болезнь носит аутоиммунный характер.
Проявляется в виде формирования псориатических бляшек (сливающихся между собой гиперемированных участков, покрытых шелушащимися элементами). Нередко появлению первых признаков заболевания предшествует сухая сыпь, кожный зуд, чувство раздражения и стянутости эпидермиса.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай – кожное заболевание, поражающее кожу тела, слизистые оболочки, отличающееся хроническим течением. Природа возникновения – полиэтиологическая (проникновение вирусов, снижение иммунного ответа организма, нейроэндокринные нарушения, повышенная сенсибилизация организма, стрессы).
Основным симптомом является розово-красные папулы с фиолетовым отливом разнообразных контуров с неглубоким вдавлением в середине, а также с характерным восковидным блеском. Размеры образований 2-5 мм., они склонны к объединению в группы и формированию на поверхности предплечий, нижних конечностей, спины, груди фигур в виде линий, колец.
Кандидоз
Кандидоз – грибковое заболевание, вызываемое условно-патогенными грибами рода Candida.
Причиной развития кандидоза является снижение иммунитета человека, в результате чего грибы, обитающие на коже и слизистых, начинают активно размножаться.
Провоцирующими факторами, способствующими появлению кандидоза, служат прием некоторых лекарственных препаратов, переохлаждения, а также заболевания внутренних органов и систем. Поверхностный кандидоз поражает кожу, слизистые оболочки и ногтевые валики.
Симптоматика включает появление гиперемированных участков кожи с дальнейшим образованием сыпи с гнойными и серозными элементами. После их вскрытия формируются мокнущие эрозии с гладкой белесоватой поверхностью. Область локализации воспалений на теле – межъягодичная складка, аксиллярная область, пах, кожа под молочными железами. Заболевание склонно к рецидивам; в случае хронического течения грозит осложнениями со стороны внутренних органов.
Краснуха
Краснуха – вирусное заболевание, сопровождающееся короткой острой фазой с явлениями лихорадки и сыпи на теле.
Причиной является инфицирование от больного человека контактным, воздушно-капельным путями. В течение 10-21 дня после заражения появляются первые симптомы: умеренная лихорадка, головная боль, увеличение лимфоузлов. Через 1-2 суток присоединяется пятнистая сыпь, распространяющаяся на все тело, состоящая из мелких красноватых папул. Обычно явления сыпи самостоятельно исчезают через 3 суток; после инфицирования краснухой вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Краснуха – не опасная болезнь. Исключение составляют беременные женщины, особенно в 1 триместре, так как первичное проникновение вируса в организм в этом периоде грозит серьезными патологиями развития плода.
Скарлатина
Скарлатина – заразная инфекционная болезнь, проявляющаяся в виде ангины, мелкой сыпи на теле, лихорадки.
Причина инфицирования – контакт с больным человеком, а также его личными вещами и предметами обихода. Нередко заражение происходит воздушно-капельным путем. Высыпания на теле локализуются на лице (преимущественно щеки), по обеих сторонам корпуса, в паху. Проявляются в виде мелких папул, при нажатии просматривается более четко.
Сквозь красноватую сыпь наблюдается желтоватый оттенок кожи; после исчезновения папул кожные покровы шелушатся, покрываясь крупными чешуйками. Характерная особенность заболевания – кожа носогубного треугольника, свободная от высыпаний. Язык отчетный, зернистый; признаки поражения миндалин более выражены, чем при обычной ангине.
Геморрагическая сыпь. Васкулит
Геморрагическая сыпь – кровоизлияния на коже, сопровождающиеся образованием папул, гнойных и узловых элементов, отечностью, воспалением. Причинами геморрагической сыпи могут стать менингококцемия, некоторые формы стафилококковой инфекции, сибирская язва, псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз, брюшной тиф. Сыпь локализуется на ягодицах, конечностях, лице, ладонях и подошвах.
В зависимости от заболевания, вызвавшего явления геморрагической сыпи, может дополняться лихорадкой, увеличением лимфоузлов, зудом, болезненностью кожи.
Синдром токсического шока
Синдром токсического шока – тяжелое заболевание, зачастую аллергической или инфекционной (стрептококковой, стафилококковой) этиологии, характеризующееся высокой температурой тела, рвотой, расстройствами кишечника, а также появлением сыпи на теле. Поскольку при подобном состоянии организма может быстро развиться поражение внутренних органов, оно является угрожающим жизни больного.
Высыпания на коже могут быть подобны волдырям при крапивнице, либо проявляться в виде россыпи мелких красноватых узелков. При отсутствии лечения в течение суток присоединяются лихорадка, боль в мышцах и суставах, сильная рвота и диарея, потеря сознания, головокружения, некроз пораженных участков кожи, чувство сдавленности горла, дыхательная недостаточность. Состояние требует срочного вызова врача и оказания мер первой помощи.