Крапивница у детей

Содержание:

• Причины заболевания
• Симптомы крапивницы
• Формы крапивницы
• Чем опасна крапивница?
• Диагностирование заболевания
• Лечение крапивницы у детей
• Лечение народными методами
• Меры для защиты ребенка

Крапивница – кожный дерматит аллергической природы, характеризующийся появлением волдырей бледно-розового цвета, быстро распространяющихся по поверхности кожных покровов, зудящих и по внешнему виду напоминающих сыпь от ожога крапивой. Может являться симптомом различных заболеваний, либо самостоятельной реакцией на внешние раздражители. Крапивница – распространенное заболевание, наиболее часто возникающее у детей, что связано с особенностями иммунной и нейроэндокринной системы.

Фото заболевания у детей

Причины появления крапивницы у детей

В зависимости от возраста ребенка причины крапивницы могут меняться. У детей до 6 месяцев заболевание в острой форме встречается очень редко и обусловлено только попаданием в организм пищевых аллергенов. Тот же фактор лидирует в качестве основной причины крапивницы у детей до двухлетнего возраста.

По мере взросления список источников, способных вызвать проявления заболевания, значительно расширяется и включает:

1. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, особенно пенициллинового ряда, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, противосудорожные средства, витамины группы В).
2. Вирусы (гепатитов С, В, цитомегаловирус, вирус простого герпеса (1 типа) и другие).
3. Паразитарные инвазии.
4. Яд, попадающий в кровь при укусах пчел, ос.
5. Воздушные аллергены (пыльца, испарения моющих средств).
6. Контактные аллергены (химические соединения, пищевые продукты).
7. Бактериальные инфекции (возбудители микоплазмоза, иерсиниоза).
8. Крапивница может развиться как ответ организма на переливание крови.

Основные пищевые продукты, способствующие возникновению острой крапивницы: куриные яйца, цельное молоко, копчености, ананасы, цитрусовые, сыры, клубника, томаты, мед, орехи, морепродукты, пищевые добавки – консерванты, ароматизаторы, красители, усилители вкуса, специи и пряности, желатин.

Причиной хронической крапивницы могут стать патологии печени, приводящие к медленному разрушению попадающих в кровь гистаминов, содержащихся в аллергенах. Зачастую крапивница у детей бывает следствием аутоиммунных процессов в органах и тканях, а также заболеваний желудка и кишечника, соединительной ткани, опухолей и лейкозов.

Симптомы и признаки крапивницы

Механизм развития заболевания заключается в реакции организма в виде повышения проницаемости сосудов и развития отека в ответ на попадание в кровь гистаминов, а также избыточного продуцирования серотонина, простагландинов, ацетилхолина, брадикинина.

Основные симптомы крапивницы у детей:

• волдыри и розово-красные пятна на коже. Напоминают ожог от крапивы или след от укуса насекомого, редко возвышающийся над поверхностью. Могут быть светло-розового цвета с расплывающимися ярко-красными пятнами вокруг образования;
• зуд кожных покровов;
• слияние элементов крапивницы по мере прогрессирования заболевания;
• симметричный характер волдырей;
• полная обратимость высыпаний: на коже после их исчезновения не остается пигментации, рубцов, шрамов;
• область локализации – любой участок тела.

Симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь:

• лихорадка, боль в суставах и мышцах;
• распространение волдырей на область шеи и лица, отечность;
• затруднение дыхания, глотания;
• учащение сердцебиения.

Типы и виды крапивницы у детей

Различают острую и хроническую формы крапивницы. Острое заболевание проявляется в ответ на попадание раздражителя в организм и длится от нескольких дней до двух недель. Хроническая крапивница протекает длительно с рецидивами, возникающими ежедневно или через более продолжительные промежутки времени.

В зависимости от механизма развития можно выделить 2 типа крапивницы – иммунологическую и неиммунологическую.

Первый тип заболевания развивается в связи с нарушениями в иммунной системе ребенка аллергической (вследствие попадания в кровь аллергенов) или неаллергической природы (например, реакция на холод или инсоляцию).

Второй тип крапивницы развивается в связи с патологиями функционирования органов и систем ребенка.

Последствия крапивницы

Крапивница как самостоятельное заболевание не способно привести к каким-либо серьезным последствиям для организма. Она не вызывает поражения органов или нарушения их функций. В то же время, крапивница отражает состояние иммунной и других систем организма, особенно если проявляется в хронической форме.

[tip]Основная опасность крапивницы состоит в том, что она может являться началом или сопровождать другие, более угрожающие жизни ребенка состояния – отек Квинке и анафилактический шок, а также некоторые инфекционные заболевания (например, болезнь Лайма, развивающуюся при укусе клеща).[/tip] Поэтому при подозрении на крапивницу необходимо тщательно следить за симптомами и отклонениями в состоянии ребенка до приезда врача, а также дать ребенку антигистаминный препарат в дозировке согласно инструкции.

Диагностика крапивницы

Прежде всего, проводится сбор анамнеза, выясняется длительность заболевания, особенности начала и течения. Также врач опрашивает ребенка и родителей по поводу перенесенных болезней, принимаемой пищи и лекарственных средств, о контактах с химическими веществами и прочими раздражителями. Дополнительно необходимо дифференцировать крапивницу с другими кожными заболеваниями и симптомами инфекционных болезней.

При острой крапивнице проводятся исследования крови (общий клинический, биохимический анализы). Особое внимание уделяется показателям лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ. Общий анализ мочи выполняется с целью исключения инфекций мочевыводящих путей. Дополнительно могут быть назначены кожные пробы на выявление аллергенов и анализ крови на иммуноглобулины, тесты на высвобождение гистамина.

Диагностика хронической крапивницы дополняется анализами на присутствие гельминтов, исследованием функции печени и щитовидной железы, анализами на антитела к гепатитам В, С, исключение ревматоидного фактора. При подозрении на контактную крапивницу производят специфические пробы (холод, ультрафиолетовое освещение, вода и т.д.).

Лечение крапивницы у детей

Принципы лечения крапивницы, вызванной аллергенами и происходящей от неиммунологических причин, различны. Основные направления терапии крапивницы, вызванной неиммунологическими факторами, а также хронической формы заболевания сводятся к правильной диагностике и лечению основного заболевания, диете и приему антигистаминных препаратов.

Терапия иммунологической острой крапивницы включает:

1. Устранение провоцирующих факторов.
2. Гипоаллергенная диета – исключение пищевых продуктов, являющихся сильными аллергенами. Основные продукты рациона – отварное мясо, кисломолочные продукты и творог, тушеные овощи, запеченные яблоки, груши, бездрожжевой хлеб, безглютеновые каши, сливочное и растительные масла.
3. Антигистаминные препараты. В острой фазе заболевания может понадобиться парентеральное введение (инъекции, ингаляции) тавегила, супрастина, либо фенкарола или перитола перорально. В предупреждении отека Квинке эти средства играют ведущую роль и более эффективны, чем препараты последнего поколения. Курс применения – не более 7-10 дней в дозировке согласно возрасту ребенка. При снятии острых симптомов антигистаминная терапия может быть продлена препаратами нового поколения (телфаст, кларотодин, зирек).
4. Кортикостероиды. Если эффект от антигистаминных препаратов отсутствует, а также при выраженных признаках отека Квинке назначаются дексаметазон или преднизолон внутримышечно, в тяжелых случаях – внутривенно. Кортикостероиды способны быстро снять отек, зуд и воспаление; курс лечения – не более 7 дней, есть ограничения по возрасту ребенка.
5. Энтеросорбенты – лактофильтрум, полисорб, энтеросгель, активированный уголь. Адсорбирующие свойства этих препаратов позволяют им связывать аллергены и не допускать их дальнейшего попадания в кровоток.
6. Местное лечение – антигистаминные гели, мази, кортикостероиды для наружного применения (фенистил, элоком, адвантан).
7. Мочегонные средства в малых дозировках для ускорения выведения раздражителей из организма (фуросемид, мочегонные сборы).
8. Седативные препараты (таблетированные формы и сборы пустырника, валерианы).
9. При тяжелом течении крапивницы может быть показана процедура плазмафареза.

Лечение крапивницы у детей народными средствами

При отсутствии отягощающих клинику симптомов, подозрения на отек Квинке можно использовать домашние меры для снижения проявлений крапивницы у ребенка:

• Снизить ощущения зуда и дискомфорта можно с помощью компрессов с прополисом. Развести чайную ложку настойки прополиса в 100 мл. воды, смочить марлю и приложить к пораженному участку кожи на 5-10 минут.
• Хорошо снимают зуд настои трав ромашки, календулы. Можно заварить 200 мл. кипятка столовую ложку любого растения, настоять в течение часа и прикладывать в виде аппликаций на кожу с проявлениями крапивницы.
• Для детей старше 5 лет рекомендуется при крапивнице использовать настой солодки для приема внутрь. Для приготовления залить столовую ложку тертого корня 250 мл. воды, настоять пару часов и давать ребенку по 30 мл. 2 раза в день.
• Успокаивающими свойствами обладает настой мяты. Залить столовую ложку мяты 300 мл. кипятка, настоять и давать ребенку в виде чая несколько раз в день, особенно перед сном. По тому же рецепту готовится настой крапивы, обладающий противоотечными и противовоспалительными свойствами.
• Взять 200 грамм майорана, заварить в 3 литрах кипятка. После того, как средство настоится, вылить его в ванну с теплой водой и искупать ребенка в течение 15 минут.
• Еще один народный рецепт ванны при крапивнице: соединить траву чистотела, шалфея, череды, цветки ромашки и корень валерианы в равных пропорциях. Взять 5 ложек смеси, залить литром кипятка, настоять. Через 2 часа довести настой до кипения, поцедить и влить в ванну с водой комнатной температуры. Купать ребенка 20-30 минут. Использовать средство 1 раз в сутки 7 дней.
• Детям старше 5-6 лет можно делать очистительные клизмы со слабым раствором настоя ромашки с целью быстрого выведения аллергенов из кишечника.
• При крапивнице рекомендуется смазывать пораженные участки самостоятельно приготовленной мазью на основе касторового масла. Для этого взять 2 столовые ложки масла, соединить с 0,5 чайной ложки крепкого настоя цветков календулы и хорошо перемешать. Можно использовать 2-3 раза в день.
• Для снижения зуда хорошо подойдут ванны с овсяной мукой. 3 ложки муки растворить в 100 мл. воды, тщательно перемешивая и разбивая комочки. Затем добавить еще пару стаканов воды, взболтать и вылить в теплую ванну.
• Настой тысячелистника (1 столовая ложка на стакан кипятка) также способствует уменьшению отека и зуда. Прикладывать на кожу ребенка примочки из такого настоя на 15-20 минут 2 раза в день.
• Натереть свеклу на мелкой терке (100 грамм), залить 200 мл. воды, дать настояться 1 час. Процедить и смазывать пораженные участки кожи на теле. Также рекомендуется прикладывать компрессы на 3-4 часа из настоя, приготовленного по тому же рецепту.

Профилактика крапивницы у детей

Основные меры по предотвращению крапивницы сводятся к:

Предупреждению любых контактов с аллергенами и раздражителями (пищевыми, бытовыми, воздушными);

Поддерживающей терапии антигистаминными препаратами;

Лечению имеющихся хронических заболеваний, особенно нервно-эндокринных, желудочно-кишечных, болезней печени;

Укреплению иммунитета, приему рекомендованных врачом витаминов и минералов.