Аллергический дерматит

Содержание:

• Причины возникновения
• Дерматит у детей
• Виды заболевания
• Симптомы и признаки
• Стадии развития
• Последствия для человека
• Диагностирование
• Как и чем лечить?
• Народные методы лечения
• Профилактика

Аллергический дерматит – воспалительное поражение кожных покровов, возникающее при попадании на кожу или в организм различных раздражителей. В результате развивается аллергическая реакция (немедленная или замедленная). В дальнейшем при любом контакте с аллергеном вследствие повышенной чувствительности происходит рецидив дерматита. Площадь поражения кожи по причине сенсибилизации организма значительно превышает область контакта с раздражителем.

Фото

Причины появления

Причиной повышения сенсибилизации служат и нейроэндокринные заболевания, затяжные стрессы, психические потрясения. Доказано, что более подвержены различного рода дерматитам лица с тонкой кожей, повышенным потоотделением. Большую роль в возникновении заболевания играет и повреждение кожных покровов, особенно частая травматизация в процессе трудовой деятельности.

При первом контакте с аллергеном патологическая реакция иммунной системы развивается в течение 14-21 дня. В случае повторного попадания аллергена в организм раздражителя реакция может развиться уже в течение 3-х суток и быстрее.

Наиболее распространенные аллергены, способные привести к появлению дерматита:

1. Растительные (пыльца, сок, эфирные масла, касание растений — сложноцветных, хвойных деревьев, лишайников, тюльпанов и т.д.), шерсть животных.
2. Металлы (никель, хром, ртуть, медь).
3. Лекарственные препараты (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, сульфаниламиды и другие).
4. Химические вещества (бытовая химия, косметика, средства гигиены, производственные и т.д.).
5. Пищевые аллергены (цитрусовые, морепродукты, мед, орехи и т.д.).
6. Солнечное излучение и действие низких температур.

Аллергический дерматит у детей

Зачастую в младенчестве наблюдается пищевая непереносимость и аллергические реакции у ребенка на прием той или иной пищи. Во многом это связано с незрелостью некоторых органов и систем (например, желудочно-кишечной), с недостаточностью выработки ферментов, с наследственной предрасположенностью к аллергии.

[tip]Существует мнение, что регулярный прием некоторых продуктов или лекарственных препаратов матерью при беременности способен влиять на возникновение явлений аллергического дерматита у новорожденного даже при проникновении раздражителей с грудным молоком.[/tip]

При попадании аллергенов в организм ребенка иммунная система вырабатывает и накапливает специфические антитела, провоцирующие воспалительные процессы на коже. Нередки высыпания на лице, именуемые родителями «диатезом». Область локализации явлений дерматита может затрагивать плечи, голени, ягодицы.

К 1,5-2 годам жизни дерматит может перейти на следующую стадию развития. Детский дерматит, в отличие от младенческого, характеризуется высыпаниями по всему телу с особенно сильными проявлениями на коленно-локтевых сгибах, верхней части груди и спины. Зачастую к 7-10 годам аллергический дерматит переходит в хроническую стадию, изредка рецидивируя, особенно весной и осенью.

Виды заболевания

К основным разновидностям дерматитов, природа появления которых связана с аллергической реакцией организма и выражается в воспалении кожных покровов, относятся:

1. Аллергический контактный дерматит. Возникает при прямом попадании аллергена на кожу или его проникновение в кровоток через микроповреждения эпидермиса. Чаще всего вызван синтетическими моющими средствами, косметикой, контактом с некоторыми растениями, вследствие воздействия высоких или низких температур и т.д.
2.  Токсико-аллергический дерматит (токсидермия). Причина появления – проникновение аллергена внутрь организма (пищевые, воздушные раздражители).
3. Атопический дерматит, или нейродермит. Этиология заболевания – нервно-аллергическая. (Причина — общие аллергические реакции, стрессы, заболевания нервной системы).

Симптомы

Воспаление быстро прогрессирует, в результате чего на поверхности пятен формируются мелкие пузырьки (везикулы и папулы). Наполненные жидкостью везикулы со временем разрываются, и на поверхность кожи вытекает прозрачная или мутная жидкость, вызывая мокнутие. Процесс сопровождается отеком, покраснением и сильным зудом пораженных участков.

После разрывания пузырьков на их месте образуются язвочки, позже покрывающиеся коростами, чешуйками. При адекватном лечении в течение 3-5 дней после появлении корочек кожные покровы обретают естественный оттенок и рельеф. При частых рецидивах дерматита происходит утолщение эпидермиса, усиление кожного рисунка, а также постоянная сухость и шелушение кожи.

В случае возникновения контактной формы дерматита очаг поражения наблюдается именно в той области, где произошла реакция кожи с аллергеном. Токсидермии и атопические дерматиты могут выражаться в кожных проявлениях на любом участке тела и лица, зачастую – на сгибах суставов, на руках, спине, груди, ягодицах. Степень аллергической реакции во многом зависит от количества аллергена, попавшего в организм.

3 Стадии

В течении заболевания можно выделить 3 основных стадии:

1. Острая. Возникает сразу или через небольшой промежуток времени после контакта с аллергеном. Заключается в появлении отека, воспаления, сыпи, сильного зуда.
2. Подострая. Явления сыпи сменяются моктутием, а затем – образованием корост и шелушащихся участков кожи.
3. Хроническая. Кожа на участках, подверженных воспалению, утолщается, грубеет. При любом попадании раздражителя в организм или на кожные покровы наблюдается рецидив заболевания.

Последствия для человека

При расчесывании или прочих повреждениях воспаленных участков возможно заражение организма бактериальной или грибковой инфекцией через микротравмы кожи. Отсутствие лечения может привести к появлению признаков микробной экземы, а также общего заражения крови (сепсиса). Нарушение защитного барьера – путь для проникновения вирусных заболеваний, в частности, герпесвирусной природы и ВПЧ.

Постоянный зуд и невозможность появления в общественных местах, особенно при локализации воспалений на лице или руках, нередко вызывает чувство неполноценности, способное привести к глубокой депрессии и прочим психическим расстройствам.

Диагностика

Основной метод диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза заболевания. Со слов пациента врач-дерматолог или аллерголог выясняет возможные причины дерматита, виды провоцирующих его появление раздражителей, длительность и тяжесть болезни.

После снятия обострения рекомендуется проведение кожных проб на выявление аллергенов, приводящих к возникновению дерматита. При диагностике заболевания у взрослых используется «Аллерготест» — набор бумажных пластин с 24-мя распространенными аллергенами.

Про анализы.

Для оценки состояния иммунной системы выполняется общий и биохимический анализы крови, а также развернутая иммунограмма, где особое внимание уделяется показателям иммуноглобулинов, эозинофилов, Т-лимфоцитов. Дифференциальный диагноз проводится с экземой, розовым лишаем.

При диагностике атопического дерматита дополнительно могут быть рекомендованы консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога.

Лечение аллергического дерматита

Основные принципы системного подхода в лечении аллергического дерматита заключаются в применении комплекса мер по десенсибилизации организма и снятию воспаления.

Общая терапия заболевания включает:

• Гипоаллергенная диета, предотвращение контакта с возможными раздражителями и аллергенами.
•  Антигистаминные и десенсибилизирующие препараты – клемастин, лоратадин, эбастин, калия хлорид (внутривенно капельно), натрия тиосульфат (внутривенно), хлоропирамин, зиртек, зодак, тавегил, телфаст, супрастин, фенистил, семпрекс.
• При запущенных формах аллергического дерматита – системные кортикостероиды (преднизолон).
• Седативные препараты подбираются в зависимости от выраженности психоневрологических симптомов (феназепам, персен, настойка пустырника, мелиссы, глицин).
• Витамины А, Е, аскорутин, рибофлавин.
• Энтеросорбенты (лактофильтрум, полисорб, энтеросгель).
• При возникновении очагов вторичной бактериальной инфекции назначаются антибиотики (макролиды, цефалоспорины).
• Проявления аллергического дерматита у детей подвергаются терапии антигистаминными препаратами последнего поколения (зиртек, зодак), растительными седативными средствами, энтеросорбентами, пробиотиками и витаминами.

Местное лечение у взрослых и детей может включать:

• При тяжелых формах дерматита – кремы и мази с кортикостероидами (локоид, синафлан, адвантан, элоком, драполен).
• Негормональные препараты, блокирующие медиаторы аллергической реакции (элидел).
• В случае грибкового инфицирования воспаленных участков – местные антимикотики (оксикорт, тридерм, фуцикорт).
• Для снятия зуда и раздражения – примочки с жидкостью Бурова, настоями шалфея и череды, лосьоны с камфорой или ментолом, фенистил, гистан. Для подсушивания мокнущих участков – смазывание жидкостью Кастеллани, метиленовым синим, мазями с содержанием цинка.
• После снятия обострения для восстановления кожных покровов – бепантен, атопра.
• При поражении кожи бактериальной или грибковой инфекцией – мази клотримазол, тетрациклиновая.

Физиотерапевтическое лечение заключается в проведении сеансов ультрафиолетового облучения, рефлексотерапии, дарсонвализации, процедур плазмафереза, магнитотерапии.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины помогают снять обострение аллергического дерматита, зуд и мокнутие, а также способствуют скорейшему восстановлению кожных покровов:

• Ванны и протирания из настоев череды, ромашки, коры калины, корня девясила.
• Компрессы из отваров лекарственных растений (фиалки, хвоща, календулы, василька, багульника, корня валерианы).
• Хорошо заживляет и смягчает кожу крем из облепихового масла, смешанного с гусиным жиром в равных пропорциях.
• Укрепить иммунитет и предотвратить рецидив дерматита поможет такой рецепт: взять по 1 ложке череды и шишек хмеля, заварить 200 мл. кипятка, дать настояться 2 часа. Принимать внутрь по 50 мл. 3 раза в сутки.
• Измельчить на мясорубке 5 листьев подорожника, залить кашицу 70 мл. сухого белого вина, оставить на сутки. Смазывать проявления дерматита 2 раза в день.
• Пропустить через мясорубку алоэ (200 грамм), влить 100 мл. касторового масла и 50 мл. сухого красного вина. Настаивать полученную смесь 2 недели, после чего применять в качестве лосьона против явлений дерматита.
• Свежие листья базилика измельчают в кашицу, после чего прикладывают под марлевую повязку к пораженным участкам кожи.
• Корневища герани (2 ложки) заливают 400 мл. воды, кипятят на водяной бане 15 минут. После того, как отвар настоится еще 1,5 часа, можно использовать его для аппликаций против аллергического дерматита.
• Кашица из измельченного сельдерея – эффективное средство при мокнущих процессах на коже.
• Масло из клещевины (2 ложки измельченного растения на 300 мл. растительного масла кипятят 5 минут, настаивают 5 суток) применяется для восстановления и увлажнения кожи после снятия обострения заболевания.

Профилактика появления заболевания

Меры по предупреждению рецидивов заболевания сводятся к следующим:

• Исключение контактов с возможными раздражителями (украшениями, столовыми приборами, моющими средствами и прочей бытовой химией, пыльцой растений, шерстью животных, кормом для животных и т.д.)
• Использование только гипоаллергенной косметики.
• Ношение одежды, соприкасающейся с телом, из натуральных тканей.
• Диета с исключением провоцирующих явления дерматита продуктов, а также ограничением острой, жирной, пересоленной, консервированной, сладкой пищи.
• Гигиена тела, снижение потливости.
• Повышение собственных защитных свойств иммунной системы.
• Здоровый образ жизни.