Микоз кожи — грибок

Содержание:

• Классификация
• Причины
• Симптоматика
• Последствия грибковых заболеваний
• Лечение микоза кожных покровов
• Народная медицина
• Профилактика

Микоз – группа заболеваний инфекционного генеза, вызываемых паразитирующими грибами, включающая грибковые поражения кожи, отрубевидный и стригущий лишай. Микоз может вызывать патологические процессы на гладкой коже, лице, заболевания кожи головы, конечностей, половых органов, слизистых оболочек, некоторых внутренних органов, что зависит от места внедрения возбудителя.

Характер заболевания, его продолжительность, тяжесть зависят от вида болезнетворного грибка, а также состояния иммунной системы. Зачастую микозы имеют рецидивирующее течение.

Фото

Классификация заболевания

В зависимости от специфики течения, микозы подразделяют на хронические и острые, по характеру распространенности процесса – на очаговые, распространенные, генерализованные. По глубине поражения кожи микозы дифференцируют на глубокие и поверхностные.

Различают следующие группы:

• Кератомикозы. Поражают верхний слой эпидермиса, не вовлекая глубокие слои кожи. Наиболее распространенные формы кератомикозов – отрубевидный лишай, узловая трихоспория.
• Дерматомикозы. Грибковый возбудитель вызывает патологические процессы в эпидермисе и дерме, а также на волосистой части головы, ногтевых пластинах; к этой группе относятся стригущий лишай, прочие виды трихофитий, онихомикозы, микозы стоп, рук.
• Кандидозы. Протекают в форме поражения кожи, слизистых оболочек, половых органов, кишечника.
• Глубокий кокцидиоидный микоз. Опасное заболевание, протекающее в генерализованной форме с поражением кожи, внутренних органов с высокой долей летальности.
• Споротрихоз. Вызван грибами рода Споротрихиум, поражает поверхностные и глубокие слои кожи, подкожную клетчатку, слизистые оболочки, иногда – внутренние органы. Локализуется на коже рук, ног, паховой области в виде плотных узелков, после вскрытия которых формируются длительно заживающие язвы.

[tip]Прочие виды микозов затрагивают головной мозг, легкие, кровеносные сосуды и другие органы и системы организма, являясь чрезвычайно опасными для жизни.[/tip]

Причины и факторы возникновения микозов

Грибковая микрофлора присутствует на коже человека или в воздухе, не вызывая патологических состояний (например, грибы кандида, аспергиллы). Под воздействием провоцирующих факторов происходит размножение грибов, в результате чего их избыточное количество приводит к развитию заболеваний.

Некоторые разновидности болезнетворных грибов проникают в организм и на кожные покровы от зараженного человека путем тесного контакта с его кожей. Возможно инфицирование через личные вещи, одежду и обувь, предметы гигиены, косметику и маникюрные принадлежности, при посещении общественных мест с повышенной влажностью, а также от больных животных, через контакт с почвой. Самый легкий путь заражения – через микротравмы кожи и слизистых оболочек, особенно при условии повышенной потливости человека.

К факторам, способствующим развитию грибковых заболеваний, относят:

• Иммунодефицитные состояния.
• Ослабленность организма вследствие длительного приема некоторых препаратов (цитостатики, антибиотики).
• Излишнее использование местных антисептиков.
• Нейроэндокринные заболевания, нарушения обмена веществ, гормональные изменения в организме.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Кариес зубов.
• Вредные привычки, неправильное питание с дефицитом витаминов и минералов.

Симптомы и признаки

Симптомы заболеваний, причинами которых являются наиболее распространенные группы микозов, включают:

1. При попадании на кожу возбудителей кератомикозов поражается преимущественно верхний слой эпидермиса. Микоз гладкой кожи при отрубевидном лишае выражается в появлении желтых, розоватых пятен на туловище. Через короткий промежуток времени пятна обретают коричневый окрас, шелушатся, при этом отделяя мелкие чешуйки, похожие на отруби. По мере развития болезни область поражения вовлекает шею, живот, у детей – кожу головы, лица, паховую область. Зуд и дискомфорт зачастую отсутствуют.

Узловая трихоспория приводит к поражению корней волос, что происходит в форме темных или светлых узлов (скопление грибковых спор), у основания обволакивающих волосы головы, лица, половых органов.  Нередко имеет рецидивирующее течение.

2. При дерматомикозах характерный клинический признак – красноватые воспаленные очаги с корковыми элементами кольцеобразной формы со светлым центром – проявляется при поражении кожи любой разновидностью грибковых возбудителей этой группы. При локализации очагов заболевания на волосистой части головы или лице волосяные луковицы покрываются серым налетом, волосы становятся ломкими, обесцвечиваются. Ногти могут деформироваться, крошиться, слоиться.

При заболевании эпидермофития поражаются паховые и другие складки тела (межъягодичные, область под молочными железами, подмышечные). Коричневые или ярко-красные пятна могут иметь небольшие размеры, но вскоре сливаются между собой, занимая значительные участки тела. Внешняя сторона пятен покрывается везикулами и пустулами, а внутренняя – мелкими чешуйками.

В случае поражения кожи стоп складки между пальцами и валики ногтей могут покрываться язвами, по периферии которых формируются крупные чешуйки. Ткани ног отечные, воспаленные, ногти – серые, утолщенные, деформированные.

Трихофития – стригущий лишай – вызывает сильное выпадение волос вплоть до полного облысения. На коже головы заметны воспаленные очаги, из которых может выделяться жидкость с примесью гноя. Другие формы трихофитии приводят к появлению желтых или коричневых пятен с крошащейся поверхностью на волосистой части головы, в результате чего волосяной покров трудно поддается восстановлению после выпадения.

3. Кандидомикозы кожи поражают крупные кожные складки, соски, уголки рта, волосистую часть головы, кисти рук в форме эритематозных участков с везикулезными, буллезными элементами, а также дополняются изъязвлениями, крупными бугорками, ломкостью сосудов. По мере развития заболевания могут появляться трещины кожи, кровянистые эрозии, сильный зуд, жжение, раздражение. В некоторых случаях кандидомикоз распространяется на ногтевые валики и пластины (кандидозные онихии, паронихии), слизистые оболочки рта, языка, половых органов.

Последствия грибковых заболеваний

Грибковые заболевания чрезвычайно заразны, поэтому больной становится источником инфицирования окружающих. Затяжные грибковые болезни способны сильно деформировать кожу и ногти человека, приводить к облысению. Качество жизни при развитии микоза значительно снижается, что может вызвать  стрессы и депрессивные состояния.

Нарушение целостности кожных покровов нередко приводит к вторичному инфицированию организма бактериальными или вирусными возбудителями (пиодермии, герпес). Осложнениями микозов могут стать аллергические дерматиты, микробные экземы. Тяжело протекающие грибковые заболевания способны усугублять симптоматику сахарного диабета, болезней суставов, сосудов, бронхиальной астмы.
[tip]Длительно текущие микозы могут поражать внутренние органы человека, нередко вызывая летальный исход.[/tip]

Диагностирование

Постановка диагноза основывается на общей клинической картине болезни, дифференцировании микозов в пределах одной группы, а также с другими кожными заболеваниями (последствиями сифилиса, розовым лишаем, псориазом и т.д.).

Эффективен метод обнаружения очагов воспаления при свете люминесцентной лампы, а также микроскопическое исследование кожных соскобов или биоптатов.

Лечение микоза кожных покровов

Инкубационный период разных заболеваний может продолжаться от 5-7 дней до нескольких недель. По истечению этого времени может быть проведена диагностика и рекомендовано системное и местное лечение:

Лечение кератомикозов предполагает

• тщательная гигиена тела, снижение потливости;
• системные противогрибковые препараты (орунгал, дифлюкан, итраконазол, низорал, флуконазол, микосист, форкан, онихон, ламизил) — 15-21 день;
• обтирания пораженных участков раствором гипосульфита натрия (60%), после чего на кожу наносится раствор соляной кислоты (6%) в течение 5 недель. Метод эффективен в применении у беременных пациенток;
• наружные антимикотики (бифосин, низорал, микозорал, мифунган, канизон) в течение 3-х недель;
• при поражении волосистой части головы – шампуни микозорал, низорал, кето-плюс. Курс терапии – 3 дня;
• при запущенной форме микоза – крем тербинафин курсом 14 дней.

Терапия дерматомикозов:

• диета с исключением сладкой, пересоленной пищи с рационом, богатым витаминами, белками;
• антигистаминные препараты для снятия зуда (тавегил, зиртек, диазолин), для снижения явлений сенсибилизации организма – хлористый кальций внутривенно капельно;
• седативная терапия (валериана, пустырник, настойка пиона, персен, димедрол);
• при запущенной форме трихофитии, микроспории – гризеофульвин курсом 21-28 дней;
• витамины группы В, витамин С для восстановления кожных покровов;
• примочки с фунгицидными растворами (салифунгин, микосептин);
• обтирания и примочки из раствора резорцина (2%), перманганата калия, салициловой кислоты, йода (2%);
• дегтярная и серно-дегтярная мази для уменьшения воспалительных явлений.

Микоз стоп подвергается терапии следующими препаратами

• мази низорал, клотримазол, тербинафин, нафтифин – 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней;
• примочки с антисептиками (борная кислота, резорцин, нафталановая мазь) при  возникновении мокнущих процессов – 5-7 дней;
• комбинированные антимикотические и кортикостероидные препараты (мази травокорт, микозолон), системные антигистаминные препараты при выраженном зуде;
• противогрибковые лаки (циклопирокс, аморолфин) – при поражении ногтевых пластин;
• обязательное проведение дезинфицирующей обработки обуви, кипячение одежды и белья.

Терапия дерматомикозов волосистой части головы предполагает:

• полное сбривание волос перед началом лечения;
• удаление корост с кожи головы при помощи обильного смачивания салициловой мазью. После процедуры рекомендовано проведение антисептической обработки кожи головы растворами фурацилина, риванола;
• отслойка корост при запущенной форме заболевания при помощи смеси бензойной, молочной, салициловой кислот и вазелина в течение 5 дней;
• гризеофульвин, ламизил, орунгал — системно в течение 14 дней;
• кремы бифосин, низорал, мифунгар, батрафен в виде втирания в кожу головы;
• комбинированные мази с антибактериальными компонентами (тридерм, пимафукорт) – при присоединении бактериальных инфекций.

Лечение кандидоза кожных покровов включает:

• отмена любых системных антибактериальных препаратов;
• системная противогрибковая терапия (дифлюкан, орунгал, пимафуцин, леворин, нистатин) в течение 1-3 недель;
• препараты для восстановления микрофлоры кишечника (нормобакт, линекс);
• антимикотические мази и кремы (микозорал, кандид, пимафуцин, залаин) в виде смазывания пораженных зон тела и лица;
• обработка очагов поражения кожи антисептиками, кератолитиками (жидкость Кастеллани, раствор йода 1%, серная или салициловая мазь).

Лечение народными средствами

Для предотвращения рецидивов микоза, а также в качестве дополнительного лечения можно использовать рецепты народной медицины:

1. Против микоза ногтевых пластин эффективно действует чеснок. Используется в виде кашицы из 3-4 зубчиков, нанесенной на ногти. Средство необходимо оставить на ночь, обернув ноги или руки пищевой пленкой и бинтом.
2. В 100 мл. воды капнуть 10 капель масла чайного дерева и регулярно обрабатывать пораженные участки кожи. Курс лечения – 2 недели.
3. Микоз кожи стоп хорошо поддается лечению соком молочая. Свежий сок растения наносят на кожу, втирая его. Также можно ополаскивать ноги настоем молочая из расчета 5 ложек сырья на 1 литр кипящей воды.
4. Больные участки тела необходимо 2-3 раза в день протирать смесью морковного сока и столового уксуса (1:1), курс терапии – 10-12 дней.
5. Свежие листья мяты (50 грамм) мелко порезать, добавить 2 ложки поваренной соли. Насыпать эту смесь в 2 целлофановых пакета, одеть их на ноги, завязать. Снять через 2 часа.
6. Отвары коры дуба, чистотела, девясила приносят хорошие результаты в борьбе с микозами. Используются в виде примочек, ополаскивания пораженной кожи.

Профилактика появления грибка

Для предотвращения инфицирования грибковыми заболеваниями необходимо:

1. В местах общественного пользования с повышенной влажностью (сауны, бассейны, бани, раздевалки, ванные комнаты гостиниц) перед контактом с любыми поверхностями тщательно сполоснуть их кипятком, а также пользоваться только своими принадлежностями (тапочки, мочалки, полотенца). После выхода из помещения рекомендуется обработать кожу стоп и рук антисептическими гелями.
2. Каждому члену семью необходимо иметь собственные средства и предметы гигиены и ухода за кожей.
3. Не носить и не примерять чужую обувь.
4. Носить одежду и обувь только из натуральных материалов
5. Принимать меры по снижению потливости тела, ежедневно производить смену нательного белья, соблюдать чистоту тела и волос.
6. Своевременно обрабатывать раны и царапины на коже антисептиками.