Меню Закрыть

Демодекоз у человека


Содержание:

Демодекоз – кожное заболевание, вызванное клещом железницы угревой (демодексом). Возбудитель – условно-патогенный клещ, обитающий в сальных железах и волосяных фолликулах человека.

Насчитывается около 50 разновидностей членистоногих клещей, паразитирующих на коже млекопитающих, но у человека выявляются только 2 из них.

Присутствие демодекса на кожных покровах не считается самостоятельным заболеванием; поражение лица, шеи, ушей, тела характерными угревыми высыпаниями происходит только при патологическом увеличении популяции клещей. В этом случае есть основания для постановки диагноза «демодекоз».

Размеры паразита – 0,3-0,5 мм. в длину. На коже человека клещ питается секретом сальных желез, а также отмершими клетками. Вне тела человека паразитирующие особи не способны выживать, но достаточно длительно сохраняют жизнеспособность в косметических кремах, вазелине. Моющие средства, спирт убивают их почти мгновенно.

Фото

Demodekoz-1 Demodekoz-2 Demodekoz-3 Demodekoz-4

Причины заражения демодекозом

Демодекс на кожных покровах встречается более, чем у 90 % населения планеты.

Уже через несколько дней после рождения на коже ребенка наблюдается присутствие 1-2 особей клеща. Паразитирующее членистоногое легко передается от человека к человеку контактным путем. В большинстве случаев демодекс не проявляет себя в течение жизни человека, присутствуя на его коже в минимальных количествах.

[tip]При снижении защитных свойств иммунной системы, а также по ряду других причин клещ начинает активно размножаться, что приводит к неприятным последствиям.[/tip]

Эндогенные и экзогенные факторы, провоцирующие развитие демодекоза:

  • Нарушения обмена веществ, гормональные сбои, сосудистые заболевания.
  • Заболевания желудка и кишечника.
  • Нейроэндокринные болезни, стрессы, депрессивные состояния.
  • Заболевания легких.
  • Дальнозоркость, прочие офтальмологические болезни, операции на глазном яблоке.
  • Тяжелые инфекционные заболевания, отравления, интоксикации, злоупотребление алкоголем.
  • Потребление большого объема жирной, соленой, сладкой пищи.
  • Частое посещение мест с повышенной температурой и влажностью, избыточная инсоляция.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Нарушения защитного барьера кожи, а также некоторые косметические процедуры.

Активное размножение возбудителя заболевания зачастую происходит в весенне-летний период.

Высокие температуры воздуха, повышенная влажность, а также нахождение в душном помещении приводит к увеличению популяции клещей (до 20 личинок, произведенных одной самкой в сутки) и появлению первых признаков заболевания.

Симптомы и признаки

Демодекоз на лице, на теле начинается с покраснения отдельных участков кожи, шелушения, расширения мелких капилляров, образования пузырьков, наполненных мутной жидкостью.

Сыпь, небольшие гнойники, неровности эпидермиса, интенсивный зуд кожи также могут быть признаками демодекоза.

По мере развития заболевания на коже появляются розовые угри, симптомы себореи, аллергического дерматита.

Зона локализации паразитов на лице и теле – щеки, лоб, веки, область бровей, подбородок, нос, наружный слуховой проход, грудь и спина.

При развитии демодекоза на лице нередко развивается поражение глазного яблока – демодекозный блефарит или конъюнктивит.

Симптоматика заболевания включает выделения слизи и пенистой жидкости из глаз, воспаление, гиперемию и зуд век, выпадение ресниц. Больной чувствует сильную усталость органов зрения, жжение, ощущение песка в глазах, синдром «сухого глаза». На ресницах появляются корки и чешуйки желтовато-серого цвета, а между ними – мелкие гнойники. Ресницы слипаются между собой, и по всей их длине визуализируется серый налет. При вовлечении в патологический процесс сосудов глазное яблоко краснеет, воспаляется, что приводит к болезненным ощущениям и чувству сухости и раздражения.

Последствия заболевания

Подкожный клещ демодекс
Подкожный клещ демодекс

При отсутствии лечения жизнедеятельность паразитирующих клещей может привести к весьма неприятным последствиям.

В случае неправильного подбора препаратов для лечения заболевание может переходить в хроническую форму.

При поражении демодексом кожи носа нередко возникает воспалительное заболевание ринофима – увеличение элементов носа и его сильное обезображивание. Запущенная стадия демодекоза практически всегда сочетается с тяжелыми поражениями глаз – гнойными конъюнктивитами, блефаритами, кератитами, иридоциклитами. Развитие демодекоза на волосистой части головы может вызвать сильное поредение волос или полное облысение.

Обычно болезнь прогрессирует довольно быстро. В течение нескольких недель демодекоз может охватывать значительные участки тела, при этом сопровождаясь гнойными воспалениями, аллергическими дерматитами, себореей, бактериальными и грибковыми инфекциями. Размножение демодекса на коже лица – одна из причин появления розовых угрей, а также заболевания розацеа.

Демодекоз провоцирует отложения солей кальция в глубоких слоях эпидермиса, вследствие чего на коже формируются трудно поддающиеся лечению рубцы, бугорки, общие признаки одутловатости. В тяжелых случаях демодекоза возможно нарушение мимики лица, а также появление стойкого серо-землистого цвета кожи.

Поскольку заболевание легко передается от человека к человеку, больной становится опасным для окружающих.В случае возникновения демодекоза у члена семьи необходимо соблюдение мер предосторожностей во избежание риска заражения.

Диагностирование

Демодекоз

При подозрении на демодекоз кожи врач-дерматолог назначает лабораторное исследование соскоба с пораженной области, а также отделяемого угрей, сальных желез.

Для диагностики заболевания, поражающего глаза и веки на анализ направляются извлеченные у пациента при помощи пинцета ресницы или крупные чешуйки, расположенные в области век. В случае присутствия клещей это легко подтверждается при микроскопическом обследовании материала, предварительно залитого щелочным раствором или керосином.

Лечение демодекоза у человека

Во время проведения курсового лечения демодекоза необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Диетическое питание с ограничением сладостей, жирной, соленой, острой пищи. В рационе снижается доля всех продуктов, содержащие простые углеводы. В ежедневное меню необходимо включать кисломолочную пищу, овощи и фрукты.
  • Отказ от использования косметических средств. Тщательная гигиена тела.
  • Ограничение воздействия солнечных лучей, высоких температур.
  • Лечение хронических и сопутствующих заболеваний, особенно желудочно-кишечных, офтальмологических, болезней печени, гормональных и обменных нарушений.
  • Регулярная дезинфекция белья, полотенец и постельных принадлежностей больного.

Терапия демодекоза предусматривает следующие задачи: уничтожение возбудителей заболевания, восстановление кожных покровов, коррекция иммунных нарушений, уменьшение аллергизации организма.

Основные препараты, применяемые в системном лечении демодекоза:

  • Противопротозойные препараты, преимущественно метронидазол (тиберал, трихопол) в течение 10 дней, в запущенных случаях – 2 курса по 14 дней с 20-дневным перерывом.
  • Антигистаминная терапия (супрастин, телфаст, эриус, зодак, диазолин) для снятия общей сенсибилизации организма.
  • В тяжелых случаях при присоединении бактериальной или грибковой инфекции – системные антибиотики (эритромицин, доксициклин, ципрофлоксацин) или антимикотики (клотримазол, ламизил).
  • При выраженном воспалении и отеке – нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен).
  • Витаминно-минеральные комплексы (особенно витамины А, Е), иммуностимулирующие препараты (иммунал, эхинацея).

Местное лечение кожных покровов при поражении демодекозом достаточно эффективно и может достигать 4-6 недель:

  • Противопаразитарные средства местного действия (мазь Вилькинсона, бензилбензоат, серная, метронидазоловая, цинкихтиоловая, дегтярная мази). Хорошо зарекомендовали себя препараты линдан, перметриновая мазь, кротамитон, амитразол, ртутная мазь. В связи с высокой токсичностью некоторые из них запрещены к применению во время беременности.
  • При возникновения грибковых или бактериальных поражений кожи – мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая, мупироцин) и противогрибковые средства (ламизил-крем).

Физиопроцедуры для лечения демодекоза могут включать:

  • Криотерапия очагов скопления клещей, а также участков сильного уплотнения кожи.
  • Электрофорез пораженных участков с введением димексида, цинка сульфата, йодида калия для снятия воспалительных явлений.
  • Дарсонвализация, магнитотерапия с целью ускорения процессов регенерации кожи.

Терапия демодекоза век и глаз назначается врачом, строго исходя из особенностей поражения, а также индивидуальных противопоказаний, и может заключаться в применении препаратов:

  • Холиномиметики (препараты, применяемые в лечении глаукомы) – фосфакол, тосмилен, физостигмин, армин.
  • Глазные капли (цинка сульфат), препараты «искусственной слезы» для снижения чувства сухости и дискомфорта.
  • Капли с кортикостероидами применяются короткими курсами с целью снижения аллергических явлений в области глаз (софрадекс, дексон).
  • Для уничтожения паразитарных возбудителей применяется обработка век пилокарпином, раствором димексида, спиртовыми настойками пижмы или полыни, трихополовой мазью, сульфапиридазином натрия, мазями пренацид, демолан, спрегаль.
  • Антибактериальные препараты – колбиоцин, эубетал.
  • Для восстановления роста ресниц – втирание в область их роста репейного масла (по окончанию основного лечения).

Лечение народными средствами

Лечение демодекоза народными средствами

Наряду с консервативными мерами терапии заболевания можно применять и народные методы, которые дополняют и повышают эффективность традиционного лечения:

  • Ежедневно по 3 раза в день смазывать зоны тела и лица, пораженные клещами, спиртовыми или водочными настойками календулы, зверобоя, тысячелистника, золотого уса.
  • Сок алоэ, которым смочен бинт или ватный тампон, необходимо прикладывать в коже для снятия зуда и жжения.
  • Измельчить 4 зубчика чеснока, соединить с ложкой растительного масла и обильно смазать кожу в местах сильного воспаления. Сверху наложить пленку и теплую повязку, оставить компресс на 30 минут.
  • Натереть на мелкой терке яблоко и очищенный корень хрена. Взять одинаковое количество ингредиентов, хорошо перемешать и нанести на лицо в виде маски. Смыть через 15 минут, после чего нанести подсушивающее средство.
  • Для повышения иммунитета рекомендуется принимать внутрь витаминный настой. Для его приготовления смешать в равных долях листья смородины, цветки календулы и черемухи, плоды облепихи, боярышника и шиповника, листья земляники, траву зверобоя и мелиссы, плоды можжевельника. Ежедневно пить по 50 мл. настоя, приготовленного из расчета 1 ложка сбора на 200 мл. кипятка. При употреблении можно добавлять чайную ложку меда.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить заражение членов семьи от больного, необходимо тщательно дезинфицировать его вещи, постельное белье. После умывания больному нужно вытираться только одноразовыми салфетками. Пользование личными принадлежностями зараженного — должно быть исключено.

Меры по предотвращению рецидива демодекоза включают:

  1. Укрепление иммунитета, закаливание.
  2. Потребление большого количества растительной пищи и снижение жирной, сладкой, а также рафинированных и консервированных продуктов.
  3. Лечение хронических заболеваний.
  4. Коррекция нарушений зрения.
  5. В летний период – использование кремов с высоким солнцезащитным фактором.
  6. Нанесение на кожу лица и тела, веки противопаразитарных мазей в профилактических целях в дозировке, рекомендованной врачом.
  7. Тщательная гигиена тела, правильное использование косметики.
  8. Исключение перегревов.